שאלות ותשובות

אם למטופל אין סוכרת עמידה הקשורה למשקל, אם אין בקע בקיבה וריפלוקס חמור באנדוסקופיה, מומלץ שרוול קיבה. יש להעדיף מעקף יותר בחולים עם מחלת השמנת יתר עקב צריכת סוכר מופרזת. למי שעובר כריתת קיבה בשרוול ועולה שוב במשקל, מעקף עדיף כתיקון.
שרוול קיבה –ניתוח שרוול קיבה נחשב לניתוח חדשני שבו יוצרים קיבה חדשה בצורת צינור המשכי לוושת דמוי שרוול בנפח של כ 50 סמ"ק (כרבע מנפח קיבה מקורי). ובכך הניתוח מגביל את כמות המזון שיכולה להיכנס לקיבה הקטנה (לעשירית מנפח ארוחה רגילה). בשל כריתה של האזור העיקרי בקיבה שאחראי על הפרשת הורמון הרעב גרלין שיעור הירידה הממוצע בניתוח הוא כ60% מעודף המשקל. ניתוח זה מומלץ היום כטיפול לסוכרתיים.
מיני מעקף קיבה – ניתוח המשלב הקטנת נפח הקיבה, ושינוי בספיגה (בשונה מהשרוול שבהו יש רק הגבלה בנפח הקיבה ללא השפעה על ספיגה). בניתוח, יוצר המנתח כיס קיבה קטן בנפח של כ-20 סמ"ק ומחברו ישירות למעי הדק תוך מעקף של יתרת הקיבה. ובכך נוצר מעבר מהיר של האוכל אל המעי הדק.כיוון שהליך כירוגי זה נחשב פשוט יותר הוא מקטין את הסיבוכים ביחס לניתוחים אחרים. הירידה במשקל הצפויה בניתוח זה היא בין 60-70% מעודף המשקל. בנוסף, בשל השינוי המבני מתרחשת בעיקר תת ספיגה של ויטמינים ומינרלים ולכן זהו ניתוח הדורש נטילה קבועה שלהם מולטי ויטמין סידן וברזל.

אני מבצע מדידה של המעי. .
זה קריטי להצלחת הניתוח, לא כולם זהים
ויש להתחשב בנתונים אישיים.
לא כולם עם אותם הנתונים והמבנה. לכן חשוב מאד שהמנתח יבצע מדידה של המעי.
רק כך המנתח יכול לחשב כמה לעקוף על מנת לקבל תוצאה מתואמת.
מאד חשוב לוודא שהמנתח שאתם פונים אליו אכן מבצע מדידת מעי. זה קריטי
לקבלת תוצאות מיטביות ואישיות.

תהליך ההחלמה עד החזרה לשגרה משתנה מאדם לאדם אך בממוצע אורך כחודש. 
לאחר השחרור מבית החולים, לוקח בממוצע שבוע להתרגל לתהליך החדש לאחר הניתוח, עד שהתפרים נספגים וגופך משתחרר לחלוטין מההרדמה. לכן, כל המטופלים שלנו יכולים לחזור לעבודה שבוע לאחר הניתוח, אלא אם כן יש מצב חריג.

אתה תרד במשקל במהירות ב-3-4 החודשים הראשונים של הניתוח, אך הירידה במשקל שלך יכולה לעצור בין לבין. תקופה זו נמשכת כ-2-3 שבועות, ובחלק מהחולים עד 6 שבועות. אתה לא צריך לדאוג ולהיכנס לפאניקה בתקופה זו, מכיוון שזה מצב שחיכינו לו. אם לא תשבש את הדיאטה שלך לאחר הניתוח, תמשיך לרדת במשקל.
בטווח הזמן המיידי שלאחר הניתוח צפויה ירידה במשקל משמעותית ומהירה. עם הזמן, חלה האטה בהפחתת המשקל ולבסוף הופכת למצב סטטי.

כאשר אתם משתחררים אני נותן בנוסף למכתב שיחרור ודוח הניתוח,אישור לעלות על טיסה. הטיסה לקפריסין אורכת פחות משעה וזה אפשרי.
טיסות ארוכות יותר כמו גאורגיה ויעדים שונים באירופה מעלות את הסיכון לסיבוכים
(לחץ אויר חזק יותר וטיסה בגובה רב) לכן יש לשקול בחיוב את קפריסין ולהעדיף על יעדים רחוקים.

כל הניתוחים הבריאטריים מבוצעים כיום בשיטה לפרוסקופית זעירה ופולשנית, ללא פתיחת הבטן, דרך פתחים קטנים בדופן הבטן אליהם מוכנסים כלי הניתוח, לרבות מצלמה זעירה שמשדרת תמונה של הקיבה ואיברים שונים בבטן למנתחים, ומכשירים זעירים באמצעותם מבוצעים החתכים ונוצר מבנה הקיבה. בשיטה הלפרוסקופית מנופחת תחילה הבטן באמצעות גז פחמן דו חמצני, ובהמשך עובד המנתח דרך הפתחים באמצעות כלי הניתוח השונים. בתום הניתוח נותרות צלקות קטנות בלבד, ובכך מפחיתים את שיעור הסיבוכים מזיהומים, זמן התאוששות קצר יותר, אשפוז קצר יותר, חזרה מהירה יותר לשגרה ולעבודה, ירידה בהתפתחות פצעים ובקעים בחתך הניתוח והפחתה בכאבים כתוצאה מהניתוח.

הליך בריאטרי של קיצור או מעקף קיבה יכול לסייע לאישה להיכנס להריון, אם השמנת יתר היא הסיבה בגללה היא מתקשה להרות. מומחים בהליכים בריאטריים ממליצים לנשים להמתין שנה עד שנתיים לאחר הניתוח לפני שהן נכנסות להיריון. הניתוח מוביל לירידת משקל רב במהירות, וכניסה להריון מוקדם מידי לאחר הניתוח עשויה לגרום לעובר המתפתח שלא לקבל את החומרים המזינים הדרושים לו. מומלץ להתייעץ עם תזונאית כדי לוודא את קבלת התזונה הדרושה במהלך ההיריון ולאחר הניתוח, ולתכנן ארוחות כראוי. יש צורך לקחת ויטמינים ומינרלים, שכן ניתוח הרזיה מקשה על הגוף לספוג חומרים מזינים מסוימים, כגון חומצה פולית, סידן, ויטמין B12, וברזל. הריון לאחר הליך קיצור קיבה יכול להיות בטוח ובריא, אם אישה מקפידה היטב על הוראות הרופא.